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奚梦瑶怀孕了?原来还能把孩子生成易瘦体质?

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5月13日上午,赌王儿子何猷君向超模奚梦瑶求婚的消息,登上了微博热搜榜首。


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有爆料称何猷君包下了整个上海尚嘉中心商场,停业清空三层楼,何猷君妈妈赌王四姨太亲自布置求婚场地。


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据说现场有99999朵玫瑰,还有舞台用作表演,有钱人果然是可以为所欲为。


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转头,我们又被#奚梦瑶是不是怀孕了##奚梦瑶肚子#霸了屏。


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对于怀孕,梦瑶参加戛纳电影节时回应说:“你们怎么想的,你们开心就好。”


这种消息还是等“官宣”啦~


无论奚梦瑶是否怀孕,都祝福这对璧人可以收获满满的幸福~


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话说回来,奚梦瑶这个超模身材,小编是真情实感地慕了~


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看看这逆天的身材比例,完美的大长腿。


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再低头看看自己祖传的小粗腿,真是人比人气死人!


不过我的一个准妈妈朋友最近告诉我,孩子的体质不是不可以改变的,只要在备孕、怀孕、哺乳期补充叶酸,就有可能降低宝宝罹患肥胖症的风险,让宝宝成为“易瘦体质”。


还能让孩子更加聪明强健


这么神奇吗?让我们一起来看看叶酸是不是真的这么有用~



叶酸是什么?



叶酸 (Folate) 也被称为维生素b9,起源于拉丁语 “Folium”,意为叶子,因为最初是在绿色多叶蔬菜中发现有丰富的叶酸。


我们的人体不能合成叶酸,需要从食物中摄取天然叶酸,或者通过吃强化食品膳食补充剂摄取合成叶酸 [5]。目前国内已有强化面粉的试行项目 [2]。


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根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》,对于18岁至80岁的成年人,叶酸的推荐摄入量为每天400微克,对于孕妇的叶酸推荐摄入量为每日600微克,对于哺乳期女性的叶酸推荐摄入量为每日550微克。


对于包括孕妇、哺乳期女性的成年人,叶酸的可耐受最高摄入量为每日1000微克 [3]。



叶酸对于孕妇为何如此重要?



叶酸代谢在DNA的合成和修复中有重要作用,叶酸是核酸的组成部分,叶酸缺乏最终会导致DNA不稳定,进一步导致染色体畸变潜在的恶性转化 [5]。


叶酸参与同半胱胺酸转化为蛋氨酸的代谢途径,蛋氨酸的活性形式是DNA胞嘧啶甲基化的主要因子,叶酸缺乏进一步导致DNA低甲基化,可能导致原癌基因表达和潜在的恶性转化 [5]。


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由于怀孕期间需要更多的叶酸参与核酸与DNA的合成作用,建议在怀孕前就应摄取足够的叶酸,以降低胎儿先天缺陷风险



叶酸缺乏与胎儿健康




目前的研究表明,怀孕前或怀孕早期补充叶酸有助于降低早产的风险以及预防胎儿的神经管缺陷


神经管缺陷是妊娠早期由于胚胎神经管关闭不当而导致的脑和脊柱的先天缺陷,可导致残疾或死亡。主要最常见的神经管缺陷是无脑儿(发育不全的大脑和不完整的颅骨) 或脊柱裂(脊髓不完全闭合) [10]。


此外,在2017年发表的一项综合荟萃分析指出,怀孕期间补充叶酸可以显著降低儿童时期罹患自闭症的风险 (图1) [7]。

 

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图1:不同种族间怀孕时期服用叶酸补充剂

与不服用叶酸补充剂的关系


美国约翰霍普金斯大学的研究者发现:孕妇适量服用叶酸能降低孩子未来患肥胖症的风险,这一效应在肥胖母亲中更明显。 


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美国预防服务专责小组(USPSTF)建议美国所有育龄或备孕女性每天补充400-800毫克的叶酸,来降低胎儿罹患先天缺陷的风险 [4]。



一般成人为何需要补充叶酸




血清总叶酸浓度低于4ng/mL(10 nmol/L)视为叶酸缺乏症 [9]。


叶酸缺乏通常与其他营养素 (如维生素B12) 缺乏同时存在,巨幼细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏的主要临床表现。


由于巨幼细胞的DNA含量几乎是正常细胞的两倍,叶酸缺乏会造成其DNA合成的缺陷,症状包括虚弱、易怒、头痛、心悸和呼吸急促


叶酸缺乏还会引起血清同胱半氨酸浓度升高,舌头与口腔粘膜的疼痛浅层溃疡皮肤、指甲的色素沉淀,以及肠胃道不适 [6]。



叶酸补充与其他疾病



美国国家卫生研究院研究指出,叶酸与其他B族维生素结合有助于预防中风 [6]。


在中国一项2017年的荟萃分析中同样证实了叶酸补充剂可以有效预防心血管疾病患者中风的风险 (图2) [8]。


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图2:叶酸降低血清同胱半氨酸浓度

对预防心血管疾病患者中风的效果的荟萃分析


此外,美国国家卫生研究院认为值得注意的是,食物中天然存在的叶酸可以降低癌症的风险,但合成叶酸补充剂可能由于服用剂量与时间不同,对癌症风险有不同影响。


在癌症发生前服用推荐剂量 (每日400微克) 的叶酸可能会降低癌症风险,但在癌症 (尤其是大肠癌) 发生后服用高剂量 (超过每日1000微克) 的叶酸可能会加快癌症的进程 [6]。



叶酸缺乏的潜在风险人群




除了前面提到的育龄女性与孕妇之外,以下人群也面临着叶酸缺乏的潜在风险。


酗酒的人:酒精干扰叶酸的吸收与肝脏的代谢,加速叶酸分解,促使肾脏排出叶酸。


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有吸收障碍的人:相对于健康人群,肠胃道吸收不良的人吸收的叶酸更少,胃酸分泌减少也会降低叶酸的吸收。


具有MTHFR基因特定突变的人:在甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因中具有C667T基因多态性的人,其活化叶酸的能力受损,从而降低DNA甲基化的能力,导致血清同半胱胺酸浓度升高以及神经管缺陷风险增加 [5]。



叶酸摄取过量是否有害?




大量地补充叶酸会影响对维生素B12缺乏的诊断,因为补充叶酸可以改善维生素B12缺乏导致的贫血,却不能改善维生素B12导致的神经损伤。


大剂量的叶酸补充剂也可能加重维生素B12缺乏的症状。在前面也提到,高剂量的叶酸补充有可能会加快大肠癌等其他癌症的进程 [6]。



如何补充叶酸?




天然叶酸不仅存在在蔬菜中,在肉类、豆类、谷类中也可以发现叶酸 [1]。相比之下,蔬菜是相对热量低的叶酸来源。


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在日常饮食中我们可以搭配组合叶酸含量丰富的食材来补充叶酸,例如韭菜炒鸡蛋、西芹炒猪肝、菠菜黑豆汤等。


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然而,大多数育龄女性在日常饮食中的叶酸摄入量并未达到每日推荐摄入量。


毕竟这些叶酸含量较高的食物,好像都不是特别好吃呀……


而且要想补充够日常叶酸最低需求400毫克,需要每天吃够的量好像也不是特别现实。


(我可不想每天吃菠菜黑豆汤啊……)


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美国国家健康营养检查调查显示,75%的育龄女性在日常饮食中摄取叶酸不足 [4]。


除了育龄女性、孕妇与叶酸缺乏人群准爸爸也是需要补充叶酸的哦~


所以建议前面说的有叶酸缺乏的潜在风险人群服用叶酸膳食补充剂


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问题来了,如何知道自己对叶酸是否有需求呢?


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参考资料:

[1] 台湾卫生福利部食品药物管理署. (2018) 台湾食品营养成分资料库.

[2] 营养强化面粉及食用油国标即将颁行. (2012) 中国疾病预防控制中心食物强化办公室.

[3] 中国居民膳食营养素参考摄入量 (2013). (2013) 中国营养学会.

[4] Bibbins-Domingo, K. et al. (2017) ‘Folic acid supplementation for the prevention of neural tube defects US preventive services task force recommendation statement’, JAMA – Journal of the American Medical Association. doi: 10.1001/jama.2016.19438.

[5] Liew, S.-C. (2016) ‘Folic acid and diseases – supplement it or not?’, Revista da Associação Médica Brasileira. doi: 10.1590/1806-9282.62.01.90.

[6] Office of Dietary Supplements, US National Institutes of Health. (2014) ‘Dietary supplement fact sheet. Folate; Health Information’,Available from: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional. Acessed 26.04.2019

[7] Surén, P. et al. (2013) ‘Association between maternal use of folic acid supplements and risk of autism spectrum disorders in children’, JAMA – Journal of the American Medical Association. doi: 10.1001/jama.2012.155925.

[8] Tian, T. et al. (2017) ‘Folic Acid Supplementation for Stroke Prevention in Patients With Cardiovascular Disease’, American Journal of the Medical Sciences. doi: 10.1016/j.amjms.2017.05.020.

[9] WHO. (2012) ‘Serum and red blood cell folate concentrations for assessing folate status in populations’,Available from: http://www.who.int/iris/bitstream/10665/75584/3/WHO_NMH_NHD_EPG_12.1_chi.pdf. Accessed 26.04.2019

[10] Williams, J. et al. (2015) ‘Updated estimates of neural tube defects prevented by mandatory folic Acid fortification – United States, 1995-2011.’, MMWR. Morbidity and mortality weekly report.


本文首发于基因宝生活研究所

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