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中国孩子吃的感冒药,美国40年前就禁了!

安乃近、甘草片,还记得吗?中国60/70/80/90后们最熟悉的感冒药。
童年时期的琴子小编,不知道吃掉了多少安乃近片。因为药片大咽不下去,爸妈就把药片掰成两瓣儿给我,每次吃都是惊天地泣鬼神。
拿起半片药放到舌头上,还没等喝一口水,苦味在几秒内就占据了所有味蕾,让人禁不住虎躯一震。药还没吞下去,胃里里就开始翻江倒海,紧接着哗啦啦喷涌而出……更可怕的是,吐完了还要接着吃被白色药片毁掉的童年,简直比生活在紫禁城里的娘娘们还要惨。

中国孩子吃的感冒药,美国40年前就禁了!

但俗话说,苦口的都是良药。安乃近和甘草片的药效是毋庸置疑的。但凡吃过药,感冒发烧咳嗽,都能很快好起来。
可就这样的特效药,中国孩子都在吃,在美国、日本却早就禁用了。为什么呢?下面的知识你需要仔细认真看。

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你吃过的安乃近
在国外已被禁 40 年

安乃近是德国人发明的一种解热镇痛药,1922年作为非处方药上市,我国1950年生产上市。因为价格便宜而且效果很赞,在世界各国都很受欢迎。

但上市半个世纪后,各国都发现它副作用太大。它会导致血液中粒细胞减少,从而导致免疫能力降低,增加感染的风险,还可能导致自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏等问题,甚至有大量病人死亡。(小编能安全躲过一劫也算是三生有幸了)

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于是,出于安全考虑,瑞典于1974年首先禁用了安乃近,美国1977年正式禁用,日本、澳大利亚、伊朗、印度等约30个国家,也先后禁用或限用。还有很多国家,则只给动物用……

至今还给人用的,主要是拉丁美洲国家,还有我们中国。甚至中国2015版药典还再次收入了安乃近。

你想问为什么中国不禁吗?小编也不知道……但它副作用大是不争的事实,所以为了自己的安全,能不吃就不要吃!

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复方甘草片

在国外是属于“违禁药

作为止咳药的复方甘草片,同样便宜又有效,一直很受中国人欢迎。但你们并不知道,它起止咳作用的主要成分,是阿片粉

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阿片粉是啥?好吧,改叫鸦片你们就知道了。毫无疑问,吃了它能上瘾!长期连续吃会形成药物依赖。那可真算是“嗑药”了……

所以针对甘草片,这里有

4 个郑重警告

1、出国千万不要带:

复方甘草片其实在国际上是受管制的药物。出国的时候千万别带,不然一旦被发现,你可能会见到一群外国警察叔叔向你走来!

2、国内不能大量购买:

2005,国家年把复方甘草片定性为处方药,又分别在2009年、2013年明令通知,严格管制复方甘草片的购销管理。如果有人大量购买,就会很快见到一群警察叔叔!

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3、18岁以下禁用:

前不久,因为用药安全问题,国家药品审评中心发布了「含可待因感冒药说明书修订要求」公开征求意见,决定禁止18 岁以下人群使用阿片类感冒镇咳药。可待因属于阿片类药的其中一种

4、有高血压不能吃

因为复方甘草片里面的甘草酸,有造成血压升高、低血钾症、浮肿等问题的风险。

就算以上几个坑你都成功避开了,但如果不是非常必要,能不吃就别吃吧!因为你并不知道自己的基因有没有给你埋下更大的坑。

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中国孩子吃的感冒药,美国40年前就禁了!用药的万年真理

“甲之蜜糖,乙之砒霜”

你可能会纳闷,虽说安乃近和甘草片不安全,但很多人都吃过,也没少吃,为什么我们都活得好好的?难道是被毒奶粉、假药、添加剂锻炼得百毒不侵了?

傻瓜们,老祖宗曾说过:“甲之蜜糖,乙之砒霜”。随着科学进步,现代药物基因组学的研究充分证明,这句话太精辟了!

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药物在人体内的代谢过程首先是由编码药物代谢酶的基因掌控,其次才受到身体状况、年龄等因素的影响。

这些药物代谢相关的基因上,任何一个小小的突变,都可能改变药物在不同人体内产生的效果。这就造成了同样剂量的药,有人吃了很快治好,有人根本不见效,还有人饱受副作用摧残。

小编曾在 《我给5岁女儿吃了普通的感冒药,她怎么就聋了?》这篇文章里举过好几个经典案例。

比如,CFDA早在2017年1月4日公布了“关于修订含可待因药品说明书的公告”,明确指出:已知为CYP2D6超快代谢者禁用含可待因药品。可待因属于阿片类药的一种。

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这是因为,研究证实CYP2D6超快代谢型人群,在服用可待因类药物后,会有非常高的死亡风险安乃近的主要成分氨基比林,在人体内的代谢也是由CYP2D6基因调控,但它与可待因的作用机制不一样。

在医院,每年有大量病人死于药物不良反应,而且儿童最容易中招

尤其在中国,药物种类千千万,却很少有儿童专用药,所以只能把成人常用药的剂量减少后给儿童吃。但这种用法风险非常大。儿童尚未发育完全,药物代谢能力较差,就算减少剂量也可能是超量的,若恰好有相关的基因缺陷,后果……你们自己体会!

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不是小编崇洋媚外,欧美国家的考虑就比较周全了:一方面,欧美国家的儿童专用药种类多,另一方面,针对儿童用药的基因检测也是被广泛允许的,从而让有条件的家长手握一份科学的用药参考,减少儿童用药的危险。

当然,大人更需要,尤其需要长期吃药的人

仔细看下图你就明白了,很多时候,遗传基因在药物代谢中的作用要远远大于环境因素。

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所以,如果你明明吃的是价格昂贵的特效药,却始终不见好,就需要考虑基因的问题。因为你的基因可能是快速代谢型,吃进去的药很快被代谢掉了,导致起效不明显。

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一方面,如果长期深受药物不良反应的困扰,也要考虑基因。因为你的基因或许是慢速代谢型,可能减少一点剂量,既能收效又能脱离不良反应。

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不过任何时候用药,医嘱还是第一位的。

当然,一份药物代谢基因检测报告可以给医生有价值的参考,从而选择更适合你的用药剂量,改善用药效果,减少不良反应。

END

中国孩子吃的感冒药,美国40年前就禁了!

参考资料

1.微信公众号“新医学院”:《注意!这5种“感冒药”在香港和国外都是禁用的,国内却是常备药!》

2.FDA. Table of pharmacogenomic biomarkers in drug labels. https://www.fda.gov/drugs/scienceresearch/researchareas/pharmacogenetics/ucm083378.htm

3.国家食品药品监督管理总局官方网站:http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL1706/168283.html

吐槽大会

国外被禁用的药,中国还在使用。你对这件事是怎么看的?在下方留言区说说吧!

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