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微解读丨为了治疗它,连吃猫也在所不惜

微解读丨为了治疗它,连吃猫也在所不惜


在很久很久以前,就有一种令人闻风丧胆的病——痛风。没错,就是让人剧痛难忍、关节畸形的痛风。根据埃及的考古学资料,在很早的骨骼遗骸中就发现了痛风的线索:古墓里一个老年男性的拇趾骨骼上有包块,经化学分析鉴定是尿酸盐。


除了出场时间早,痛风还很会自抬身价,专找帝王将相下手,故又被称为「王者之疾」「帝王之病」。


啊?只知道贫穷会限制想象力,原来还会限制得病的权利?穷鬼 Lily 决定要来研究一下。



微解读丨为了治疗它,连吃猫也在所不惜


达官贵人之所以容易得痛风,全因一个字——吃!过多摄入嘌呤含量高的食物(如动物内脏、牛羊肉、海鲜)会导致尿酸升高,不及时控制则很容易引起痛风。你们想想,平民百姓哪吃得起肉啊,难怪痛风被美誉为「富贵病」——富贵人家才吃得起的病。


因此,历史上患痛风的帝王数不胜数,曾经的欧洲霸主「太阳王」路易十四就是其一。他每天享用丰盛的法国大餐(传统一餐有 13 道菜),把酒当水喝,于是很快就吃出痛风。其实也不能全怪他,都是厨师的锅。当时每周三、五、六和宗教节日必须斋戒(禁食一切肉类和酒类),谁知道上有政策下有对策,厨师把鱼做成肉,美其名曰「素肉」。


微解读丨为了治疗它,连吃猫也在所不惜

晚年患上痛风的英国讽刺漫画家詹姆斯·吉尔雷笔下的“痛风”    

(图源自 wikipedia)


除了他,痛风还席卷了马其顿亚历山大大帝、拿破仑、达尔文、牛顿、米开朗琪罗等杰出人士。我国也有多位名人被痛风咬住了脚,最经典的莫过于元朝开国皇帝忽必烈,因为晚年贪杯暴食,导致无法亲自骑马领兵上阵。


既然都是帝王之病,那御医们都干嘛去了?



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时至今日,人类与痛风的斗争持续了将近几千年,并尝试了多种方法。


最早西方医学之父希波克拉底提出治痛风须禁欲;东罗马时期君士坦丁堡医生则建议服用秋水仙;16 世纪流传着一种食疗,烤一只肥鹅,里面填进剁碎的小猫、猪油、蜡和黑麦粉;17 世纪的一个医生又发明了饮疗,把番泻叶(泻药)、甘草、香菜籽、葡萄干放进白兰地泡酒;还有 SPA、针刺、放血、X 射线,不一而足。


看完这些资料 Lily 觉得古人脑洞真大,并暗暗庆幸自己生在现代医学发达的年代。如今痛风的治疗方法不再标新立异,主要以药物治疗,但是……



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别嘌醇是是目前国内治疗痛风的一线药物,可阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,减少尿酸的生成。但随着药物的大量使用,其不良反应日益突出。别嘌醇可引起中毒性表皮坏死松解症、重症渗出性多形红斑药疹及药物超敏综合征等严重皮肤不良反应(SCAR),发生率约5%,致死率高。


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看完上图,Lily 不求心理阴影面积,只求有木有预防方法。


发现还真有,最近微解读上线了「你服用痛风药别嘌醇的风险大不大」项目。科学家通过研究发现 rs9263726 位点突变与别嘌醇引起严重皮肤不良反应密切相关,并认为可预测不良反应发生的敏感度、特异度,从而指导痛风患者用药。


无肉不欢的 Lily 害怕哪天自己得了痛风,忍不住打开了结果。


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感谢苍天,Lily 是野生纯合子类型——风险小。亲爱的朋友们,无论现在有没有痛风强烈建议测测看,不然以后出现什么不良反应可不能怨医生,所以赶紧戳下图链接吧。


风险大的宝宝可以告诉我一声,Lily 给你点关爱哈~


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Reference:

李晓敏, 张萍萍, 陈泽娜, 等. 中国南方地区体检人群 rs9263726 等位基因频率的分析[J]. 新医学, 2016 (3): 146-149.

熊艳. 中国人群别嘌呤醇致严重皮肤不良反应的遗传标志物研究[D]. 中南大学, 2014.


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