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和癌症搏斗了4000年,人类看到曙光了吗?

和癌症搏斗了4000年,人类看到曙光了吗?


大家都看过电影《我不是药神》了吗?里面的白血病人是不是跟你们想象的癌症患者不太一样,他们可以到制药公司门口中气十足地对高价药进行抗议,还可以打群架、吃火锅、喝啤酒。


在电影里,只要有药,似乎他们就不会死。


癌症虽然可怕,但人类从未放弃抗争,随着医学的发展,我们现在每隔一段时间就能看到科学家又发现了新型的抗癌药物或治疗手段。比如《我不是药神》中治疗慢性粒细胞性白血病的格列宁,就能神奇地专挑癌细胞打,不会损伤正常细胞。(对了,如果没看过这部电影,你可以试试看完文章后给我留言,说不定本 Lily 会送你电影票呢~)


感谢科学,在漫漫长的抗癌路上,人类似乎已经开始看见曙光了。



和癌症搏斗了4000年,人类看到曙光了吗?


癌症并不是现代人特有的疾病,人类最早出现癌症的记录,是 4000 多年前的一位埃及医师,在一张 15 尺长的莎草纸里面记录的疑似乳腺癌的症状,“乳房肿胀、变大和变硬”。而当时这位医师在治疗的地方写着很简短的一句话——“没有治疗手段”


和癌症搏斗了4000年,人类看到曙光了吗?

图截取自纪录片《癌:万疾之王》


这句话宛如一个千年魔咒。


在过去,还有许多疾病能轻松夺去人们的生命,能不能活到癌症发作都是个问题。但随着现代医学的发展,人类消灭了天花、摆脱了黑死病、治愈了肺结核,我们解决了其他大部分致命的疾病,人均寿命也越来越长,但面对癌症,我们很长一段时间里依旧束手无策,它就是现阶段人类需要面对的终极大 BOSS,众病之王,癌症。


一般我们说的“癌症”,泛指所有恶性肿瘤,其病源就是我们的体内细胞发生了变异。


正常情况下,人体不同的细胞的分裂、增殖,甚至凋亡都是有严格的程序控制的。但变异后的癌细胞不仅能逃脱免疫系统的攻击,而且还拥有了无穷的生命力,能在人体内疯狂分裂,而且不老不死,俨然细胞界的丧尸。


这群丧尸细胞会入侵周围的正常组织,还会随着体内循环系统到处游荡,直到把人体攻陷。


一、手术治疗


人类当然也不是吃素的,当发现癌症的真身是一堆变异的癌细胞组织后,立刻就想到了最直接的治疗方法:哪里有癌切哪里。


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理论上,若是以手术完全移除体内的癌变细胞,癌症是可以被治愈的。


但是道高一尺魔高一丈,癌细胞经常能以人类无法预知的飘逸走位转移到身体的其他部位。直到一位叫威廉·霍尔斯特德(William Halsted)的医生在乳腺癌切除手术中提出了一个大胆的设想:切除更多部位,在癌细胞溜走之前先断了他们的路。不仅要摘除乳房,还要去掉乳房下方的肌肉,以及更下方的肌肉,甚至远处的淋巴结。


霍尔斯特德的这种“根治术”在当时确实治愈了部分乳腺癌患者,但手术刀能切除的部位实在有限,除了刀,人类需要更厉害的武器。


二、放射线治疗


人类战争早已从冷兵器过渡到了热兵器时代,而在 20 世纪初,人类跟癌症这场战争中同样也来到了“热兵器”时代,当时就有人对可以穿透皮肤的放射线脑洞大开:不如利用更集中的射线,穿透皮肤,直接烧死癌细胞吧。


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实验结果让人欣喜,不用见红,疗效上佳,放射治疗立刻成了癌症治疗的新宠。


然鹅好景不长,人们很快就发现,射线本身,也致癌。而且和手术治疗一样,只适用于局部治疗,如果是像白血病一样分布在全身的癌症,医生依旧无计可施。


三、化学治疗


你们一定想不到,人类治疗白血病的契机,最早源于一战中臭名昭著的生化武器——芥子气。研究人员发现,芥子气居然对人体的白细胞有着针对性的抑制作用。于是科学家开始琢磨着怎么能找到其他只对癌细胞有作用的化学物质。


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当然,这个找的过程就很漫长了,难度不亚于大海捞针,抽到 SSR 的几率都比这个高,需要投入大量的人力和资源去进行研发实验,这也是为何抗癌药物都那么贵。


直到今时今日,手术治疗、化学治疗、放射线治疗仍是癌症的三大治疗手段,只不过所用到的技术是越来越先进。


比如大家常听的靶向治疗,相当于给以往的治疗手段搭载了 GPS 定位系统,能精准揪出癌细胞,然后把武器/导弹/毒药往他们跟前扔,绝不误杀其他正常细胞。


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咱智人祖先当年拿着棒子跟其他原始人开战的时候,可曾想到自己后代还有跟自己细胞开战的一天,而且还能做到精准打击。


当然不得不再提一下近几年最新发展的大热门免疫治疗,简单来说就是激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。如果说化疗是雇佣兵,免疫治疗就是自家的亲卫队,不仅效果好,还避免了对机体的损伤。


人类灭癌,指日可待!………吧。



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我们来看一组世界卫生组织公布的数据,世界上约有 16% 的人死于癌症,造成男性死亡的首要癌症是肺癌,女性则是乳腺癌。


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再来看另一组中国国家癌症中心 2018 年最新发布的全国癌症报告中的数据:


我国每年新增癌症高达 3,804,000 例!


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另外,因癌症而死亡的人数每年有 2,296,000 例,每天 6,290 例,每分钟 4 例。在你阅读这篇文章的这几分钟里,也许就有几个癌症患者逝去了。


虽然我们前面哗啦啦说了一通各种癌症治疗方法,但这些治疗方法,都远未达到完美治愈癌症的程度,癌症的复杂程度远超我们的想象。


首先,人和人之间的癌症其实是不一样的。某个部位的癌症只是一个模糊的统称,每个人致癌的因素都不一样,治疗手法也不一样。


其次,癌症很狡猾,而且突变很快,药物治疗过后可能对药物产生耐药性,快速突变成另一种变异型,这时就需要换其他药物了。而且部分癌症还会转移阵地,手术和放疗对他们就无可奈何了。


而且,现在的癌症治疗手段副作用普遍很大,治疗过程中的痛苦十分考验病人的意志力。不知有多少人咬牙挺过了第一次治疗,痊愈出院,几年后复发就再也扛不住这种折腾了。


但是,还有比癌症更可怕的,那就是病人的经济问题。


和癌症搏斗了4000年,人类看到曙光了吗?

图源自网络


如《我不是药神》里一样,白血病人每个月都需要吃昂贵的抗癌药,而且除了手术、药物等治疗费用的支出,病人自己和家人往往也会因为这场疾病耽误工作,收入进一步减少。没有几个家庭拥有这样的经济底蕴可以去耗,经济压力可能还会转变成心理压力,一些病人可能会在最后扛不住压力而选择放弃治疗。


当癌症降临时,你需要面对的不仅是病痛。


癌症这一场战役中,人类似乎还没有打赢。



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国际抗癌联盟认为,部分癌症是可预防的,而且如果能在早期发现完全治愈的可能性也很高。


要怎么做?


科学家们很早就发现了癌症的遗传性了,随着人类全基因组测序的完成,科学家已经陆续找到了很多跟癌症相关的基因位点。通过检测人体是否携带某种癌症的易感基因,就可以在癌症发病前做预防措施。


比如被无数家基因检测公司/保险公司/女性社区都说烂的女影星安某的例子,因为本人携有乳腺癌的高风险基因,加上有家族发病史,果断选择了切除双乳腺。不过她做的专项检测,在美国至少花费 3000 美元以上,穷人却步。


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图源自网络


像我厂这样主打消费级基因检测产品的公司经常被 diss 是娱乐产品,但其实随着基因检测技术的发展,无论是消费级检测还是临床检测,所采用的技术越来越趋于一致。像美国的 「23andMe」,在经过十年的数据积累和研究,美国 FDA 批准了他们可以向消费者提供包括乳腺癌在内的 10 种疾病或病症检测,只要数据靠谱,消费级基因检测的应用前景也是十分广阔的。


是的,微基因」吐口水用的唾液采集器和检测用的芯片平台也跟「 23andMe」 一样,唯一不同的是我们致力于做东亚人群的基因数据,所以更适合中国人


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